Questionário FSFI + Greene Climacteric Scale

Avaliação de função sexual feminina e sintomas climatéricos
Clínica Baros — Salvador, BA  •  Dr. Heitor Portella Póvoas Filho — CRM-BA 11.157
Instruções: Este documento tem duas partes. O FSFI avalia sua função sexual nas últimas 4 semanas. O Greene avalia sintomas climatéricos/hormonais no momento atual. Responda todas as perguntas com a maior sinceridade possível — as respostas são confidenciais e usadas apenas para orientar seu tratamento.

Female Sexual Function Index (FSFI)

Instruções: responda pensando nas últimas 4 semanas. Versão validada em português (Thiel et al., 2008).
Domínio 1 — Desejo (perguntas 1-2)
1Nas últimas 4 semanas, com que frequência você sentiu desejo ou interesse sexual?
2Nas últimas 4 semanas, como você classificaria seu nível de desejo ou interesse sexual?
Domínio 2 — Excitação (perguntas 3-6)
3Nas últimas 4 semanas, com que frequência você se sentiu sexualmente excitada durante atividade ou relação sexual?
4Nas últimas 4 semanas, como você classificaria seu nível de excitação sexual durante atividade ou relação sexual?
5Nas últimas 4 semanas, qual sua confiança em conseguir ficar sexualmente excitada durante atividade ou relação sexual?
6Nas últimas 4 semanas, com que frequência você ficou satisfeita com sua excitação sexual durante atividade ou relação sexual?
Domínio 3 — Lubrificação (perguntas 7-10)
7Nas últimas 4 semanas, com que frequência você ficou lubrificada (“molhada”) durante atividade ou relação sexual?
8Nas últimas 4 semanas, qual foi sua dificuldade para ficar lubrificada durante atividade ou relação sexual?
9Nas últimas 4 semanas, com que frequência você manteve a lubrificação até o final da atividade ou relação sexual?
10Nas últimas 4 semanas, qual foi sua dificuldade para manter a lubrificação até o fim da atividade ou relação sexual?
Domínio 4 — Orgasmo (perguntas 11-13)
11Nas últimas 4 semanas, quando você teve estimulação ou relação sexual, com que frequência atingiu o orgasmo?
12Nas últimas 4 semanas, quando você teve estimulação ou relação sexual, qual foi sua dificuldade para atingir o orgasmo?
13Nas últimas 4 semanas, qual seu nível de satisfação com sua capacidade de atingir orgasmo durante atividade ou relação sexual?
Domínio 5 — Satisfação (perguntas 14-16)
14Nas últimas 4 semanas, qual seu nível de satisfação com o grau de intimidade emocional com seu parceiro durante a atividade sexual?
15Nas últimas 4 semanas, qual seu nível de satisfação com sua relação sexual com seu parceiro?
16Nas últimas 4 semanas, qual seu nível geral de satisfação com sua vida sexual?
Domínio 6 — Dor (perguntas 17-19)
17Nas últimas 4 semanas, com que frequência você sentiu desconforto ou dor durante a penetração vaginal?
18Nas últimas 4 semanas, com que frequência você sentiu desconforto ou dor após a penetração vaginal?
19Nas últimas 4 semanas, como você classificaria seu nível de desconforto ou dor durante ou após a penetração vaginal?

Greene Climacteric Scale

Instruções: indique em que medida cada sintoma tem incomodado você atualmente.

Resultados e Interpretação Clínica

FSFI — Escores por domínio

Escore FSFI total: será calculado após preenchimento completo.

Greene — Subescalas

Escore Greene total: será calculado após preenchimento completo.

Observações clínicas (a preencher pelo médico)

Referências dos instrumentos:
Rosen R, Brown C, Heiman J, et al. The Female Sexual Function Index (FSFI): a multidimensional self-report instrument for the assessment of female sexual function. J Sex Marital Ther. 2000;26(2):191-208.
Thiel RRC, Dambros M, Palma PCR, et al. Tradução para português, adaptação cultural e validação do Female Sexual Function Index. Rev Bras Ginecol Obstet. 2008;30(10):504-510.
Greene JG. Constructing a standard climacteric scale. Maturitas. 1998;29(1):25-31.
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